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令和3・4年度分 物品の売買等(町外業者)

最終更新日:
管財課  TEL:09496-2-1215 FAX:09496-2-1140 メール kanzai@town.kotake.lg.jp
     ※本社・支社が小竹町外にある物品の売買等業者
 令和3・4年度の業者登録の受付は、下記受付のとおりです。 
 登録後の有効期間につきましては、令和3年7月1日から令和5年6月30日となります。
 なお、随時受付けは行っておりません。
 
 
1.受付
  受付期間 令和3年1月4日(月曜日)~令和3年3月15日(月曜日)
  【ただし、土曜・日曜・祝日を除く】

  受付時間 午前9時00分~午後12時00分
  午後1時~午後5時00分

 
2.提出方法
  郵送・持参どちらでも可。【郵送の場合は、3月15日消印まで】

 
3.提出先
  小竹町役場 管財課 契約係
  〒820-1192 福岡県鞍手郡小竹町大字勝野3167番地1

 
4.提出部数
  1部【A4ファイルで提出】ファイルの色指定なし

 
5.提出書類
 
 一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(物品製造等)
 

※全省庁統一資格の一般競争(指名競争)参加資格審査申請書類に準じたものも可とする。(A4サイズ)

    
 申請書類及び添付書類は、下記の順番で綴って下さい。    

申請書類及び添付書類一覧表

一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(物品製造等)エクセル 様式 新しいウィンドウで(エクセル:89キロバイト) 

全省庁統一資格の一般競争(指名競争)参加資格審査申請書類に準じたものも可

1

営業実績経歴書 

直前2年間分

2

商号又は名称 法人の場合 商業登記簿謄本(写)可
個人の場合 住民票の抄本(写)可
3

営業所一覧表 

裏面に本店・営業所等の所在地略図
4

使用印鑑届  

原本

5

印鑑証明書

法人の場合

法務局証明(写)

個人の場合 市町村長証明(写)

6

納税証明書 (写)可
 
法人の場合 市税 法人住民税
国税 法人税・消費税及び地方消費税(その3の3)
県税 法人県民税・法人事業税(県税について未納のない証明)
個人の場合 市税 市県民税
国税 所得税・消費税及び地方消費税(その3の2)
県税 個人事業税・自動車税(県税について未納のない証明)
7

主要取引金融機関名

 
8 財務諸表類 直前2年間分
9

支社・支店等に委任する場合

委任状(原本)

10

誓約書 

 

 

 6.注意事項

(1) 文字は、楷書で明瞭に書いて下さい。

(2) ゴム印を利用できる箇所は、ゴム印を使用しても可能です。

(3) 記載要領により該当のない書類は、斜線を引いて一緒に綴って提出下さい。

(4) 申請書提出後に次のいずれが変更になった場合は、直ちに必要書類を提出して下さい。

  ア 住所又は所在地

  イ 商号又は名称、組織、代表者等

  ウ 使用印鑑

  エ 建設業法に基づく許可

  オ 電話・ファックス番号


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このページに関する
お問い合わせは
管財課  契約係
電話:09496-2-1215
ファックス:09496-2-1140
(ID:2079)
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小竹町役場  
〒820-1192  福岡県鞍手郡小竹町大字勝野3167番地1   Tel:09496-2-1212 Fax:09496-2-1140
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