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令和3・4年度分 測量・建設コンサルタント等(町外業者)

最終更新日:
管財課  TEL:09496-2-1215 FAX:09496-2-1140 メール kanzai@town.kotake.lg.jp

※本社・支社が小竹町外にある測量等(測量・建設コンサルタント等)業者

令和3・4年度の業者登録の受付は、下記受付のとおりです。 
登録後の有効期間につきましては、令和3年7月1日から令和5年6月30日となります。
なお、随時受付けは行っておりません。
をご覧ください。
 

1.受付
受付期間 令和3年1月4日(月曜日)~令和3年3月15日(月曜日)
【ただし、土曜・日曜・祝日を除く】

受付時間 午前9時00分~午後12時00分
午後1時~午後5時00分

2.提出方法
郵送・持参どちらでも可。【郵送の場合、3月15日消印まで】
※持参の場合はその場での確認を行わず、受け取りのみさせていただきます。
 受付証の交付を希望される場合は、返信用封筒等の提出をお願いいたします。

3.提出先
小竹町役場 管財課 契約係
 (送付先)〒820-1192 福岡県鞍手郡小竹町大字勝野3167番地1

4.提出部数
1部【A4ファイルで提出】ファイルの色指定なし

5.提出書類
※一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(測量・建設コンサルタント等)
様式については、国土交通省地方整備局の一般競争(指名競争)参加資格審査申請書類に準ずる。(A4サイズ)
添付書類は、下記の順番で綴って下さい。 

添付書類一覧表

一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(測量・建設コンサルタント等)

(写)可
1

業態調書

2

登録証明書  (写)可 
3 測量・建設コンサルタント等実績調書 業務場所は、市町村名を記入のこと。(直前2年間分)
4 商号又は名称 法人の場合 商業登記簿謄本(写)可
個人の場合 住民票の抄本(写)可
5 営業所一覧表

 様式(PDF:56.7キロバイト) 新しいウィンドウで開く

裏面に本店・営業所等の所在地略図
6 使用印鑑届 原本
7 印鑑証明書 法人の場合 法務局証明(写)
個人の場合 市町村長証明(写)
8 納税証明書 (写)可
 
法人の場合 市税 法人住民税
国税 法人税・消費税及び地方消費税(その3の3)
県税 法人県民税・法人事業税(県税について未納のない証明)
個人の場合 市税 市県民税
国税 所得税・消費税及び地方消費税(その3の2)
県税 個人事業税・自動車税(県税について未納のない証明)
9 主要取引金融機関名  
10 財務諸表類 直前2年間分
11 営業の沿革 個人のみ
12 技術者経歴書  
13 営業用機械器具調書  
14

支社・支店等に委任する場合

委任状(原本)
15誓約書  

 

6.注意事項

(1)文字は、楷書で明瞭に書いて下さい。

(2)ゴム印を利用できる箇所は、ゴム印を使用しても可能です。

(3)記載要領により該当のない書類は、斜線を引いて一緒に綴って提出下さい。

(4)申請書提出後に次のいずれが変更になった場合は、直ちに必要書類を提出して下さい。

 (1) 住所又は所在地

 (2) 商号又は名称、組織、代表者等

 (3) 使用印鑑

 (4) 建設業法に基づく許可

 (5) 電話・ファックス番号

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このページに関する
お問い合わせは
管財課  契約係
電話:09496-2-1215
ファックス:09496-2-1140
(ID:2080)
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小竹町役場  
〒820-1192  福岡県鞍手郡小竹町大字勝野3167番地1   Tel:09496-2-1212 Fax:09496-2-1140
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